(人民日报健康客户端记者 石梦竹)“经查证属实的,将向举报人发放最高20万元的举报奖励金。对恶意举报、诬告陷害他人的,将依法追究法律责任。”10月23日,河南省医疗保障局发布公告,向社会公开征集违法违规使用医保基金的问题线索。人民日报健康客户端记者查询发现,自十月以来,四川、新疆、西藏等多个地区都发布公告,征集欺诈骗取医保基金线索。
就在一天前,黑龙江省医疗保障局同样发布公告征集欺诈骗取医保基金线索。而四川、新疆、西藏的公告也显示,将定点零售药店提供虚假处方骗取医保基金、定点医药机构诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药等10项骗取医保基金的行为列为举报内容。同时将对举报线索逐条进行调查处理,并对举报人、举报线索予以严格保密。对举报线索查证属实的,向举报人发放奖励金,最低不少于200元,最高20万元。
“今年1至9月,全国各级医保部门共追回医保资金160.6亿元,同比增长38.7%。同时,医疗机构通过自查自纠主动退回的金额近36.2亿元。”10月22日,国家医保局监管司有关负责人在2024年医保基金监管趋势交流会暨蓝皮书发布会上透露,今年截至9月,国家飞行检查(飞检)已覆盖全国所有省份,检查定点医药机构达到500家,这一数量超过了前五年的总和。其中,根据大数据模型线索开展的专项飞检定点医药机构有185家,查实欺诈骗保机构111家。