每逢换季，孩子常咳嗽不停，这让许多家长操碎了心。如此“多事之秋”，关于孩子咳嗽的常识，家长们需要重点关注。日前记者联系采访了西北妇女儿童医院儿科（呼吸科）主任医师王卫刚，专家提醒，咳嗽是儿童最常见的呼吸道症状之一，也是家长带孩子频繁就诊的原因之一。但事实却是，不建议孩子一咳嗽，家长立即用药止咳。这又是为什么呢？
“咳嗽是儿童最常见的呼吸道症状，也是人体最重要的反射性防御保护，咳嗽有助于清除呼吸道分泌物、有害颗粒和异物等。”王卫刚告诉记者，看似小小症状，殊不知引起咳嗽的病因有很多，一次简单的门诊就诊不一定能得出一个很明确的诊断。咳嗽既有急性咳嗽，又有慢性咳嗽；既有无痰的咳嗽（干性咳嗽），又有有痰的咳嗽（湿性咳嗽）；既有呼吸道本身的原因，如呼吸道感染、哮喘、鼻炎、鼻窦炎等，还有可能是呼吸道以外的病因伴随的咳嗽，如过敏、环境、精神原因等等。
这就是为什么不建议孩子一咳嗽，家长就用止咳药的原因之一。急性和亚急性咳嗽的症状一般会随着原发疾病的好转而自然缓解，如普通的病毒性呼吸道感染；而慢性咳嗽恢复稍慢，因其病因复杂，其诊疗需要一个“观察、治疗和随诊”的完整过程。医生为了不盲目、过度检查，有时会采取经验性治疗，用药后先观察3-5天（或5-7天），效果不好再考虑进一步检查。此时频繁就诊不但会造成重复检查、滥用抗生素及止咳药，有时还会增加交叉感染的风险。
专家表示，咳嗽是人体的一种保护性反射，感染后的咳嗽相当于帮助人体来打扫“战场”。呼吸道有痰，应鼓励孩子把痰咳出来，强行抑制咳嗽会导致气道内分泌物滞留，盲目止咳还可能掩盖症状而耽误病情。一个原则须谨记：如果咳嗽没有明显影响孩子睡眠和休息，一般不建议使用强力镇咳药。
“对于普通感冒引起的咳嗽，家长可以让孩子多喝温水，能更好地保持气道湿润，稀释痰液。1岁以上的孩子，每次可以用0.5-1茶匙的蜂蜜，直接给孩子吃，也可用水稀释后再喝，都可以缓解咳嗽症状。”王卫刚说。感冒时鼻涕倒流可能是孩子咳嗽和有“痰”的重要原因。如果孩子能配合，用生理盐水（海盐水）鼻喷剂清洁鼻腔也很管用，该方法既廉价又有效。其次，注意保持环境湿度最好在50%~60%左右。
但需要注意的是，当孩子出现以下情况要尽快就医。专家提醒，当3个月以内婴儿出现咳嗽，建议尽快就医；3个月以上孩子咳嗽超过1周无好转，或持续高热不退，同时出现口唇青紫、面色发白、呼吸困难（费力）、昏迷、咯血、频繁呕吐等危急症状一定要及时就诊。家长们要注意留意孩子的呼吸声，如呼吸时有粗糙刺耳的声音（喉梗阻）、猫喘样或吹哨子样声音（喘息）、犬吠声咳嗽（急性喉炎）、鸡鸣样回声（百日咳）都要尽快前往儿科明确诊断。
西安报业全媒体记者 王江黎
【来源：西安新闻网】